60有余年の歴史を通して眼科医療のパイオニア的役割を果たしている「眼科 三宅病院」。2015年に建設した新病院では「シンプル」と「コントラスト」をキーワードに多彩なユニバーサルデザイン(以下UD)を採用し、ロービジョンの方に優しい环境を実現しました。その具体的な取り組みや意思決定のプロセスについて、三宅理事長にお聞きしました。
患者さんがストレスなく、安心して利用できる病院を目指して
新しい病院建设を计画されたきっかけを教えてください。
以前の病院は、开业から60年が経过し、その间、増改筑を繰り返してきたことで、建物としての一贯性を失っていました。施设内は复雑で无駄が多く、手术室は手狭で、动线も非効率的になっており、そうした问题を解消して一贯性のある计画にするとともに、设备の刷新と耐震性の向上を図るべく、新病院建设に踏み切ったのです。
新病院をつくるにあたって、特に重视したのはどんなことですか?
患者さんが利用しやすくストレスの少ない环境とすることと、現場スタッフの意見を十分に取り入れることの2点です。たとえば動線が合理的になれば、患者さんが移動する際のストレス軽減につながりますし、安全性も高まります。また、スタッフも合理的に動くことができるため、無駄なエネルギーを使うことなく、本来の業務に集中することができ、医療の質を高めることにもつながります。
病院という場所は、患者さんのQOL(Quality of Life=生活の質)とQOV(Quality of Vision=視覚の質)を高める环境であるべきです。医療側にとっても、患者さんに配慮する観点は大事です。それを実現する具体的な手法として、小欧视频さんからご提案いただいたのがUDでした。UDの理念は、われわれの想いとも非常によく合致するものでしたから、新病院では本格的にUDに取り組むことにしました。
视覚?聴覚?触覚のコントラストでロービジョン者をサポート
新病院で採用された鲍顿について、具体的に教えてください。
特に「コントラストを强める」ということは、ロービジョンの患者さんの蚕翱尝と蚕翱痴を高める上でとても効果的です。そのため新病院では、さまざまなかたちでコントラストに着目しました。
まずは视覚のコントラスト。ロービジョンの方でも见分けやすいように、床は浓いブラウン、壁や椅子は白に统一しました。各种のサインやピクトグラムも、地色とのコントラストを际立たせて、文字や図を视认しやすいように工夫しました。さらに、トイレは背壁面を浓いグレーにすることで、白い洗面器や卫生陶器を発见しやすいようにしました。
视覚的なコントラストだけではなく、聴覚?触覚的なコントラストも採り入れました。一例を挙げると、通路エリアの床には固めの塩ビシートを使い、待合室には柔らかめのタイルカーペットを採用。これは足で踏んだ感じや足音の响きに违いを出すことで、エリアの変化に気づきやすくすることが狙いです。ほかにも照明を适切に配置することで、空间の奥行や、手前にいる人のシルエットをより认识しやすいようにするなど、随所に鲍顿を採用しました。
こうした五感に诉える、あるいは、五感に响きやすい、细かい配虑をすることで、全体的に待合などでの事故防止にも役に立っていると思います。
コントラストを强め、见分けやすく统一感のあるデザイン



手术に起因する合併症を1例も出さないという伝统を継続
叁宅病院は、眼内レンズをはじめとする眼科医疗のパイオニアとして知られていますね。
そうした医疗の机能面で、特に注意したことはありますか?
当院は、眼科の一次?二次?三次医療のすべてをカバーする多様な機能を有しており、手術件数は年間6,000件にのぼります。こうした病院の性格が十分に発揮できる环境の整備のため、特に手術部門を充実させました。最新機器の導入も想定し、また、術者や介助者の妨げにならないよう、十分な広さを持つ手術室を4室新設しました。広さだけではなく動線も劇的に改善され、理想に近い手術室ができたと満足しています。

手术室に高清浄度を维持できる空调システムを导入
また、罢础厂厂(※)を一例も出していないことは当院自慢の伝统ですが、その伝统を継続して维持していくため、高清浄度を维持できる空调システムも导入しました。手术に起因する合併症を防止することは、病院を新筑するときに注意すべき问题の一つだと言われています。
病院を新筑してから1年が経ちましたが、罢础厂厂を1例も出さないという伝统を、また1年伸ばすことができました。
※TASS:Toxic Anterior Segment Syndrome=白内障手術などによる非感染性炎症疾患
现场スタッフの意见を、病院建筑の専门家が具现化
新病院のデザインは、どのように决定されたのでしょうか。
私が重视したのは、病院としての清洁感と均整を备えた、シンプルなデザインにすること。
それを実现する具体的なプランニングやデザインは、小欧视频の病院建筑専门の设计者から提案していただきました。
また、医师、看护师、検査技师らからも、それぞれの持ち场の问题点や改善要望を挙げてもらい、デザインに反映させました。経営阵が细かい意见を言わず、现场を熟知するスタッフの声を大切にしたことは、新病院をよい病院にするうえでとてもよかったと思っています。
小欧视频さんはスタッフの意见もうまく集约し、适切な提案をしてくれたと思います。完成した病院はまさに私のイメージ通り、シンプルで品のあるデザインになっていて感动しました。
小欧视频のプロフェッショナルを信頼しておまかせしたことで、意思决定が早まり、スピーディに建筑を进められたのもよかったですね。私も含めて、スタッフのモチベーションにも良い影响を与えていると思います。

设计者の提案を受け、患者さんとスタッフの动线を明确に分离
新病院で、特に気に入っているのはどんなところですか?
诊察室の外周に、スタッフ専用の通路を设けたことです。正直、小欧视频さんからこれを提案されたときは迷いました。ただでさえ敷地が狭いのに、そんなところにスペースを割くのはもったいない、どうせなら诊察室や待合室を広くしたいと思ったのです。

スタッフ専用の通路
しかし、いざ完成してみると、スタッフ専用のエレベータを使い、患者さんがいる场所を通らずに病院内を行き来できる构造は想像以上に便利なものでした。动线を明确に分离したことでスタッフの作业効率は格段に高まり、患者さんも烦わしさを感じなくてすむ。动线の大切さを改めて実感しました。
しかもスタッフ専用通路には吊戸棚やカウンターをズラリと配置し、収纳スペースも兼ねているので、まったく无駄がありません。パソコンも置けるし、手洗いもあります。
私は诊察の合间に论文を书くことが多いのですが、スタッフ専用通路を利用することで、とても効率的に行うことができるようになりました。これはとても嬉しいことで、プロの提案を信用して本当によかったです。

动线の明确な分离により、待合スペースもスタッフの行き来がなくなり、患者さんが烦わしさを感じない落ち着いた空间に
ソフトとハードの両轮でロービジョンケアを推进
最后に、小欧视频へのご要望がありましたらお闻かせください。
すでに日本は世界に先駆けて超高齢社会を迎えており、今后も高齢化はさらに进むと见込まれています。これは、加齢に伴う视覚障がいを持つ方が増えることを意味します。
人は情報の多くの部分を視覚から得ていますから、高齢者がアクティブに暮らせる社会を実現するには、ソフト(医療)とハード(环境)の両輪でロービジョンケアを推進する必要があります。

このうちソフト面、すなわち眼疾患の予防や治疗を行うことは、われわれ医疗関係者の使命です。一方、まちづくりなどハード面の担い手は、小欧视频さんをはじめとする建设会社にほかなりません。
先進的なUDを採り入れたことで、新病院はロービジョンの方にも優しい环境になったと自負しています。しかし、患者さんにとって病院は人生のごく一部でしかありません。彼らがいつでも、どこでも安心して暮らせるようになるには、社会全体の环境整備が必要です。
小欧视频さんにはUDのリーディングカンパニーとして、病院に留まらず、広く建築において、ロービジョンの方に配慮した环境づくりをさらに推進していただきたいと期待しています。
眼科 三宅病院
- 事业主
- 医療法人 湘山会
- 所在地
- 爱知県
- 设计
- 小欧视频
- 病床数
- 48床
- 竣工
- 2015年
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