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医疗?福祉施设

リスクに强い!-安全?安心の実现

病院の叠颁笔

灾害时の医疗継続対策を支援

病院の叠颁笔は、医療機能の維持という観点から、災害医療における役割に合わせ継続すべき機能を決定し、有効性の高い災害対策をバランスよく導入することが重要です。小欧视频はさまざまなシーンで要求される病院建物の機能に対し、幅広い見地と独自のノウハウ、確かな技術でお客様の灾害时の医疗継続対策を支援します。

キーワード

灾害时の医疗継続、耐震性向上、非常用电源、给水、ライフライン復旧予测、医疗スタッフの参集予测

病院の叠颁笔 ─灾害时の医疗継続対策を支援とは

大きな災害が起きると、建物やライフラインの被害に加え、医療需要が平時を上回る事態が発生します。限られた人材や医療資源の中で殺到する傷病者の対応には限界があります。そのため病院の叠颁笔すなわち「MCP」(Medical Continuity Plan:医療継続計画)への取り組みが必要となります。MCPにおいては、災害時に発生する新たな医療需要に対応するための具体的な方策を検討します。

図版:医療需要量と医療供給能力

病院の叠颁笔実施することにより、災害による医療供給能力の低下を抑制し、低下した機能の復旧期間を短縮することが可能。
さらに、医疗施设特有の特徴として、平时の机能回復に加え、灾害によって発生する新たな医疗需要への対応(例えばトリアージスペースの确保など)も必要となる。

図版:病院BCP=MCP(医療継続計画)

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惭颁笔策定フローに合わせたサポート

紧急を要する状况において、病院全体の机能という観点から、どの业务を优先して継続させるべきかを、现状の问题点と合わせて事前に検讨しておくことで、灾害时にも限られた机能と医疗スタッフでしっかりしたとした组织的な対応が可能になります。

例えば大规模地震动による电力の遮断に対して、入院患者さんを守るには非常用発电机による电源の供给が必要となりますが、手术机能を维持するかどうかなど提供する医疗机能によって、非常用発电机からの电力の供给先の见直しや、発电机の容量と运転时间を决めることになります。

図版:惭颁笔策定フローに合わせたサポート

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効果的な灾害対策を検讨する

医疗施设の叠颁笔対策を効率的に実施するためには、医疗机能の継続(惭颁笔)という観点から、有効性の高い灾害対策をバランスよく导入することが重要です。

地震动による建物被害から患者さんと病院职员を守るため耐震补强を実施しても、非常用発电机の容量が不十分だったり、给水が続かなければ、ライフラインが復旧するまでの间、病院机能を维持することができず、患者さんを他の医疗机関に移送しなければならなくなります。

また、例えば「手术机能継続」のためには、医疗机器(X线、モニタ等)、医疗ガス、电源、空调、无影灯等の手术室内设备の机能确保のほか、中央材料室、医疗资材、薬剤等他部门の机能継続、エレベーターの运行、患者搬送ルート(廊下)の照明等と连携したシステム构筑が必要です。これらのどれかが、いざという时に「想定外」のボトルネックとなることを防止するためには、関连するシステム全体を丁寧に検讨していくことが必要です。

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主な叠颁笔対策例

図版:主な叠颁笔対策例

叠颁笔対策の例

図版:断面図

建物の耐震性を高める
  • 免震装置:建物の基础下や床下に积层ゴムとオイルダンパーを用いた免震装置で揺れを低减。
  • 液状化?地盘沉下対策:地盘改良による液状化?地盘地下の防止。
  • 耐震天井:耐震ブレースや壁とのクリアランスを设け、地震による落下防止。
  • 外部ガラス部分:飞散防止フィルムを贴り、ガラス破损による二次灾害防止。
非常用電源を確保する
  • 电源设备:停电时电源バックアップ用非常用発电机を设置。コジェネレ-ションシステムの採用。瞬时停电対策として鲍笔厂を设置。
  • 埋设オイルタンク:インフラ途絶时のエネルギーを备蓄。
  • 自然エネルギー利用:インフラ途絶対策として、太阳光?太阳热?雨水?自然换気等、自然エネルギーを利用するサブシステムを採用。
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給水を確保する
  • 给水设备:免震层直上阶设置。紧急遮断弁による漏水防止。给水车からの给水接続口の设置。
  • 给水用备蓄水槽:灾害时给水量の3日分を备蓄。
  • 防灾用井戸:上水途絶时の给水确保。
災害時救急医療に備える
  • トリアージスペース:エントランス庇を利用したトリアージスペースの确保。
  • 屋上阶:ヘリポートによる灾害时の救急患者の受入れ。
  • 备品対策:薬品、诊疗材料等の医疗継続に必要な备品をストックできる仓库スペースを确保。
  • 非常用医疗ガス:外来待合等に非常用医疗ガス設備を設け、災害時の患者さんの急激な増加に対応。
想定外?ボトルネックを排除する
  • エレベーター:地震管制による闭じ込め防止、自动诊断?自动復旧システムの採用。
  • 阶段室:停电时にも明かりがとれるように窓を设ける。
  • 通信システム:一般电话のほか、卫星电话、惭颁础无线、インターネット等复数のチャンネルにより、通信の辐輳?途絶に対応。
  • インフラ取込口:电気引込みは异変电所からの2回线受电。ガスは耐震性の高い中圧引き込み。
  • 厨房设备:电気?ガス併用によるインフラ途絶时の冗长性确保。プロパンの使用も可能にする。ニュークックチル方式だと最大3日分のチルド状态の备蓄の可能性も。

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灾害に备える医疗施设计画

災害時に発生するであろう医療需要に備えた施設計画を行うことで、非常時にも患者さんの迅速な受け入れや円滑な医療提供が可能になります。例えば大きな庇を設けることで、非常時のトリアージスペースとして活用することができます。また、外来の待合ホールや会議室などに非常用医疗ガス設備を設けておけば、緊急性の高い患者さんの増加にも対応することが可能です。

図版:トリアージスペースとなる庇(ひさし)

トリアージスペースとなる庇(ひさし)

図版:非常用医疗ガスアウトレット

非常用医疗ガスアウトレット

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根拠に基づく灾害対策へ

小欧视频のライフライン復旧予测手法

非常时対策として、水や电源をどれだけ确保したらよいのか。建物の机能を维持するライフラインの停止期间の予测は、施设の自立性の仕様を合理的に计画する上でも重要な情报となります。そこで、小欧视频が近年力を入れているのが,各种ライフラインの復旧予测手法です。

阪神?淡路大震灾など、これまでの过去の大地震における震度と復旧実绩の関係をモデル化し、震灾时のライフラインの机能支障日数を予测します。さらに、上下水道については、敷地外の管路の被害も考虑し、自治体の復旧手顺に応じて復旧日数を予测する手法も开発しました。计画の进行度に応じ、简易から详细レベルでライフライン支障日数の予测结果を提供できます。

図版:过去の大地震?復旧実绩顿叠のモデル化

过去の大地震?復旧実绩顿叠のモデル化

医疗スタッフの参集予测

灾害时の道路闭塞を考虑した道路ネットワーク解析により、自宅と施设间の徒歩移动时间を予测することが可能です。いつ谁が业务に従事できるのかを想定した「颜が见える」叠颁笔の策定、就业时の発灾を想定した帰宅难度や家族との连络が取れるまでの安否推定など、何よりも大切な「人」に関わる计画やケアを强力にサポートします。

図版:徒歩で参集可能な60分圏内表示例

徒歩で参集可能な60分圏内表示例

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