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ユニバーサルデザイン（Universal Design:UD）とは、利用者の身体能力?利用者が置かれている状況?利用者の体格?性別?国籍などにかかわらず「使いやすく」「わかりやすい」建築?情報?サービスを創造するという考え方です。社会の急激な高齢化を背景に、その重要性はますます大きくなっています。
私たちはユニバーサルデザインの重要性を認識して、さまざまな工夫を重ね、ノウハウを蓄積し、できるだけ多くの場面での適用を心がけています。ここでは医疗施设におけるユニバーサルデザインの取り組みをご紹介します。
小欧视频の取り组む医疗施设のユニバーサルデザイン
利用者视点で取り组む
医疗施设のユニバーサルデザイン
医療施設は、外来?検査?診療?病棟など多様な機能が包含され、複雑に関係している一つの街のような建物です。また、その利用者は、様々な疾病?疾患に罹っている患者さんや高齢者が多く、そうした利用者にとって「いつでも安全?安心」「誰にでもわかりやすい」「どんなところでも使いやすい」というユニバーサルデザインの考え方で作られた空間、环境は非常に重要と考えています。小欧视频は、手摺、エレベーター、自動ドア、音声案内などの一般的なものに加え、様々な工夫と試みでユニバーサルデザインに取り組んでいます。
五感に诉えるユニバーサルデザイン
空间认识は视覚だけでなく聴覚、触覚、嗅覚を复雑に组み合わせ、さらにそれを无意识に统合して认识していると考えられます。それらの感覚に情报を与えるようなデザインで判りやすい空间をつくることができます。
色彩とピクトグラムによる直感的な认识
色と大きなピクトグラムで壁面全体をサインとすることで阶やエリアなどの场所や行先などを直感的に认识することができます。
天井照明による诱导
动线に合わせたやわらかな曲线の间接照明で受付から外来までゆるやかに来院患者を诱导しています。
色彩と歩行感による诱导
床?壁?天井の色彩のコントラストで空间を认识しやすくするとともに床の素材を変えることで歩行感でも诱导できるようになっています。
天井照明による交差点の空间认识
动线の分岐点で迷ったり、衝突などのリスクがある交差点の天井を印象的な形状と照明にすることで注意唤起をしています。
身体能力だけでなく认知能力への配虑
超高齢社会に入り、利用者の大半を占める高齢者のためのデザインは不可欠な要素となっています。高齢者の特性として身体能力に加え、认知能力の低下がみられます。小欧视频では产业総合研究所や国立障害者リハビリテーションセンターと共同で高齢者の认知特性を把握し、客観的なデータを基にユニバーサルデザインに反映しています。
时间认知サポート
时间认知能力の低下に対して时间を视覚化して一日の予定を意识づけするスケジューラーを国立障害者リハビリテーションセンターと知见を共有して开発しています。
视野角配虑と代替手法による空间认知
高齢者の下方に向かう视野角や认知能力の低下に配虑するために色、模様、文字などの复数の情报提供をする代替手法を用いたサインを产业総合研究所と知见を共有してデザインしています。
こんなところにもユニバーサルデザイン
「わかりやすい」「使いやすい」だけでなく医疗施设では患者さんの不安を軽减させることもユニバーサルデザインの一つと考えています。また、患者さんだけでなく医疗スタッフにも配虑した工夫もおこなっています。
患者支援ピクトグラム
个々の入院患者さんの特性に対応した医疗情报や行动情报、安全推奨行动などを、イラストで表示するシステム。情报共有することで事故リスク低减に繋がります。
手术室新空调システム（碍痴贵厂）
术台全域の清浄度确保、术野の低体温化防止、术野への尘埃落下防止の実现と术者の暑热感を改善する手术室の新空调システムを开発しています。
透析室の多机能放射冷暖房ユニット
透析室内の个室で患者さんへの一层の配虑として気流を感じさせない放射冷暖房ユニ
ットに吸音効果と调光可能な间接照明を组み込んだユニットを开発しています。
ベッドとトイレをつなぐ手摺
患者さんがトイレへ行く际の転倒?転落事故リスクを低减するためにベッドからアクセスしやすい位置にトイレを配置して手摺を设置する工夫をしています。
长时间治疗に配虑した大规模透析室
見通しが良く自然採光や空調の吹出しによる快適な作業空間と調光調色間接照明や気流を感じさせない空調で落ち着いたユニット内环境の両立を実現しています。
ユニバーサルデザインにも个性を
誰もが「わかりやすい」「使いやすい」ことは、どの施設も同じようなデザインにすることを意味するものではありません。また、环境や設えに魅力がなければ多くの人に利用してもらうことができません。建物の立地、环境の歴史や文脈を踏まえた上で利用者のニーズに合わせた個性的な工夫を一つ一つ積み重ねていくことも重要だと考えています。
京都の通り庭を再现した外来动线
正面エントランスを入ってから伸びる判りやすい外来の主动线に京都の通り庭を再现しています。格子の粗密による自然採光のコントロールで诱导する工夫や地产木材の利用など、その土地の个性を活かしたユニバーサルデザインを実现しています。
富山の雁木空间を再现した歩车分离动线
北陆地方の伝统的手法として积雪时に动线を确保するための雁木空间があります。その手法を継承して积雪时の动线确保に加え、通常时でも车から歩行者を安全に分离するための连続するピロティ空间をデザインしています。
一歩先のユニバーサルデザインへ
具体的なニーズに即した课题を先端技术で解决
より効果的なユニバーサルデザインを実践していくためには、これまでの知见や経験だけに頼るのではなく、具体的なニーズに即した课题を解决するために、新しいアイディアや试みを积极的に导入していくことが必要です。
そこで欠かせないのが、课题解决に向けた技术开発と、それらの効果を検証するための事前シミュレーションや竣工后の検証実験によるフィードバックです。
ロービジョン（弱视）者を支援する「コントラスト」
ロービジョン者の见え方は、疾患や病状の进み方、経过年数などによって千差万别ですが、中でもコントラストの差が小さい事物が见えにくく発见しにくいと言われ、形状やデザインが多用されている空间では必要な情报を取捨选択しにくいとも言われています。
こうしたロービジョン者の见え方の特徴に着目して「コントラスト」で工夫することで移动しやすく、わかりやすい空间を実现しています。
コントラストの差を大きくした内装计画
床を浓茶、壁と家具を白色とし、色のコントラストをつけることで空间形状を把握しやすくするとともに、通路部分の床はビニルシート、椅子の下部はタイルカーペットとして素材（床材）の违いでもコントラストをつけています。
卫生陶器とその廻りの色のコントラストを大きくすることで洗面器や便器を见つけやすくしています。
コントラストの差を大きくしたサイン计画
色の违いよりも図と地とのコントラストによる読みやすいサインを基本として、大きさや形状、设置高さはもちろんのこと独自に工夫したピクトグラムを使用することでわかりやすさを追求したサイン计画をしています。
案内ピクトグラム
案内サイン
避难経路図
音声を组み合わせた案内サイン
よりわかりやすいサインとするため、ユニバーサルデザインの重要な手法として、视覚や聴覚、触覚など、复数の情报を组み合わせる方法（「五感に诉えるデザイン」）があります。
例えばサインに関しては、文字情报の代わりにピクトグラムを利用することで、空间情报をよりわかりやすくすることが试みられています。こうした视覚领域での工夫に加え、音案内による空间情报が加えられれば、より多くの人にとってわかりやすいサインとすることができます。
技术研究所では、公共トイレにおいて、無意味?非言語音声を基調とした音響案内および多言語同時再生の音声案内は、男女の識別を目的としたトイレの音案内という事前知識があれば、いずれの方法も高い確率で男女の識別が可能であることを、実験的に検証しました。
従来の音声案内が、必ずしもその情报を必要としない人にとっては烦わしいといった问题点を考えると、男性?女性の歌声など、无意味または非音声による音响案内は、今后の适用が期待される技术の一つとなるでしょう。
音サインの心理実験の结果
立体音を使った空间认知のシミュレーション
小欧视频の技术研究所では、音による空間認知をサポートすることを目的とした研究を行っています。360度の立体音響を体感できる装置を利用することで、スピーカの位置や向き、反射面の吸音などを考慮した「音サイン」をつくることができます。これを体感できるシミュレーション装置を開発し、足音の種類や残響時間を利用した正しい方向への誘導や、受付と待合のわかりやすい配置などを設計する際に活用しています。
天井の高さと床材の违いによる音の违いで空间认知を助ける空间设计例
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※音声はループ再生されます。音声を止める场合は再度ボタンをクリックしてください。
闻き取りやすい携帯电话ブース
病院には「携帯电话ブース」と呼ばれる携帯电话通话の専用空间がよく计画されています。しかし、この携帯电话ブースで话す声が、実は通话相手に闻き取りにくい（「音声崩壊」と言います）ということがよくあります。小さなことのように见えますが、せっかく设けた空间が、実は使いにくいものだったなんて、大変もったいないことです。
こうした携帯电话ブースの音声崩壊は、まずそのメカニズムを理解?分析することによって効果的な対策を讲ずることができます。空间容积に応じた吸音対策の定量的な评価や扉の工夫などが有効です。
闻き取りにくさの设计チャート
※闻き取りにくさ（%）：闻き取りにくいと感じる人の割合
※平均吸音率（α）：部屋全体の内面积に対する吸音部分の面积比
携帯电话ブースの计画例
ユーザーによる効果の検証とフィードバック
小欧视频が施工を担当した柏瀬眼科では、内装?サイン计画のコンサルティングを行いました。高齢者など、ものが见えにくい方でも识别しやすい色の组み合わせをシミュレーションし、结果を反映したり、床の素材感の违いによる诱导や注意唤起などを试みました。竣工后、视线を动きを测定する机会を使って评価実験を行い、デザインの効果を検証することで、次の设计に行かせるエビデンスやノウハウを蓄积しています。
竣工后の评価実験による効果の検証（柏瀬眼科）
动画：ロービジョン者（见えにくい人）の视线移动
西葛西?井上眼科病院では、避难诱导照明内蔵手摺を开発しました。通常は常夜灯として使用する尝贰顿内蔵手摺ですが、灾害时に避难方向に向かって点灭するというものです。
导入にあたり、被験者実験により避难方向を判断するまでの时间が短く、方向认知の高かった点灭速度を採用しました。また、烟を炊いた状态での点灭状态を确认し、その効果を検証しています。
患者による体験
烟を充満させた状态での検証
睡眠环境向上型病室
病室の睡眠环境を改善すると様々なメリットが考えられます。例えば、入院患者さんの夜間行動が減り、患者さん自身の転倒?転倒リスクが低減するほか、医療スタッフは呼出が減ることで夜間勤務の負荷?疲労が低減して医療過誤リスクが減るなどです。経営的にも療養环境の改善によるベッド回転率の向上や就労环境改善によるスタッフの離職率の低減もはかることができると考えられます。
睡眠に関しての専門家の監修のもと被験者実験やシミュレーションを行い、心理量?生理量のデータ分析から医療エビデンスを伴った睡眠环境向上型病室のための技術を開発し、その一部をあけぼの病院に採用しています。
社宅での光环境の被験者実験
実験室における音环境の被験者実験
睡眠环境向上型病室の概要
- 光环境：昼間（特に朝方）に高照度暴露ができる环境
- 音环境：明瞭度を低減するとともにマスキングノイズにより入眠をサポート
- 温熱环境：温湿度环境に対する個人差と寝具内の环境改善のための個別循環空調とマット送風システム
昼光暴露を考虑した病栋
片侧のみになりやすい食堂とデイルームを両侧にとり、ダブルコリドーで动线を短缩、端部に大きな开口を设けることで共用部に多くの自然光を取り込み昼间の暴露照度を高める工夫をしています。
昼光暴露照度を高めるためのライトシェルフと个别循环空调を採用した病室
常时开放されている栏间からの光がライトシェルフにより部屋内部まで天井を照らし、４床室廊下侧のベッドでの昼间照度をあげています。ベッド毎の吹き出し口の向きを変えられ、个别に入り切り可能な个别循环空调については、夏季は扇风机のように凉感を得られ、冬季は暖気の循环をよくして底冷えを防ぐことができます。
照明シミュレーションによるサインや人物の认识効果を検証
眼科叁宅病院では照明効果について基本设计段阶でシミュレーションを行い、照度やサインの认识、照明による人物のシルエットを确认して竣工时の効果を确认しています。
颁骋による空间シミュレーション
基本设计段阶で颁骋により、空间に合わせた具体的な照明の种类や配置を検讨します。
照度シミュレーション
颁骋で検讨した照明について照度シミュレーションを行い、壁や床面で必要な箇所に必要照度が确保できているかを検証します。
実现した空间
シミュレーションをもとに竣工した実际の空间では、各部屋の入口部分のサインや床面で认识に必要な照度が确保できているとともに衝突防止リスク低减のために廊下を歩いている人のシルエットが认识できる照明が実现できています。
行动モニタリング?行动シミュレーション
実际の空间の使われ方や人の动きをモニタリングして问题点や改善点を把握することや、计画している施设の使われ方をシミュレーションして妥当性を検証することが重要です。モニタリングすることによって根拠のあるシミュレーションが可能となる上、目に见えにくい使われ方を「见える化」することで関係者の合意形成も促进されます。
行动モニタリング技术
既存施设、あるいは类似空间において小欧视频の保有するレーザーセンサーを用いて実际の人の行动を正确にモニタリングすることができます。その结果を分析することで実际の空间の使われ方が「见える化」し、课题が明确になると同时に、事前に课题を具体的に解决します。
シミュレーション例
新しい施设计画に反映するために。既存施设の使われ方を「见える化」して课题を抽出しました。
既存病院1阶
玄関、会计窓口、贰痴前に人が集中することが判る
既存病院2阶
阶段、贰痴などの縦动线部分に混雑が见られる
行动シミュレーション技术
新しい計画施設の使われ方を「見える化」することで具体的なスペースの調整や運用方法について事前に検討ができます。行动モニタリング技术により得られたデータを活用することで具体的かつ根拠のあるシミュレーションとして配置計画や動線計画の妥当性を検証しながら計画をすすめます。
透析専门病院のシミュレーション例
1フロア150床の透析室を计画するにあたって、入院患者用30床を検証対象外とし、対象となる120人の患者さんの入退室のシミュレーションを行いました。待合や更衣室の规模と动线计画の検証と合わせて、どのように患者さんをグループ分けして入退室スケジュールを组んだら良いかを具体的に検証することで、运用后に想定されるリスクを軽减します。透析室の入退室や待合、更衣室が患者さんの集中?混雑によって问题が起きないようにするために予め计画平面上で患者さんの行动をシミュレーションしました。検証の结果右の动画のように患者さんを1グループ40人の３グループに分けて透析开始时刻を30分ずつ遅らせることでスムーズに透析室へ入室できることが确认できます。
病院の避难安全バリアフリー
火灾时の避难経路や避难距离、防火区画に関しては、建筑基準法で定められています。しかしながら、この规定は健常者を想定したものであるため、病院を利用する患者さんや高齢者などの歩行困难者に対しては决して安全であるとは言えません。
特に病栋では、水平区画（同じフロアを耐火壁や防火扉で区画する）により一时避难エリアを形成することが有効です。また、近年正式に认められた避难用エレベーターを併用することで更なる安全性を确保することが重要と考えています。
