京都市立病院整备运営事业（笔贵滨事业）
最先端技术で命と健康を守る医疗の现场。
少子高齢化が进み，医疗制度の改革が推进される日本では，医疗施设の再整备が急进している。
大规模な病院笔贵滨事业として注目される京都市立病院の现场を绍介する。
外観（2012年3月撮影） ※下記全体完成予想パース参照
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工事概要
京都市立病院整备运営事业（笔贵滨事业）
- 场所：
- 京都市中京区
- 発注者：
- 厂笔颁京都
- 设计：
- 当社建筑设计本部，関西支店建筑设计部
- 监理：
- 山下设计
- 规模：
- 新馆—搁颁造（免震构造） 叠1，7贵 286床／
本馆改修—内装改修，设备改修 262床／
院内保育所?职员宿舎—搁颁造 6贵 60室
総延べ64,463尘2 全体548床 - 事业方式：
- 叠罢翱方式?サービス购入型
- 工期：
- 2010年3月?2014年7月
（関西支店施工）
全体完成予想パース
公立病院での笔贵滨事业
京都市立病院は，JR京都駅から西へ約3kmの閑静な住宅街に位置する。明治15年から約130年間，市民にとって欠かせない存在として，地域医療の中核を担ってきた。こうした中，2010年，京都市の基幹病院として最新?最良の医療を提供する「市民に親しまれ，愛され，信頼される病院」を目指し，「京都市立病院整备运営事业」がスタートした。特別目的会社（SPC）「厂笔颁京都」（代表企業：ワタキューセイモア）が事業者となり，現敷地内で医療活動を継続しながら，新館?院内保育所?職員宿舎の新築，既存本館の改修，旧施設（北館?看護師宿舎）の解体工事を行い，新たな医療环境を整備。その後15年間にわたり，病院のパートナーとして施設の維持管理および医薬品調達等の医療周辺業務を行う。当社はSPCの主要協力企業として，設計?施工を担当している。
集合写真
现场の意见を反映した设计计画
约4年半を费やし行われる建替え工事。敷地面积が限られた中で，稼働中の病院の机能を维持しながら利用者の安全にも配虑し，新筑?改修?解体工事を顺次行っていく。この复雑な计画を，いかに合理的かつ効率的に施工していくかを，设计段阶から検讨していった。
「どのように病院の建替え工事を进めるかは，设计者だけでは计画できません。现场の意见を取り込むことが重要です。実际に病院の日常と関わりながら，建物をつくるのは现场です。具体的な施工方法や手顺を一绪に検讨しながら，细部を决めていきました」と话すのは，建筑设计本部の星野大道チーフ。病院の建替えプロジェクトの豊富な设计経験をもつ。施工中の现在も，関係者と绵密な打ち合わせを欠かさない。「设计と施工，両者の技术的フィードバックの繰返しが，品质?机能を高めた。现场の知恵を借りることで，より高品质な设计计画を练り上げることができました。双方のコミュニケーションとリスペクトが重要だと感じています」（星野チーフ）。
计画工程
新馆着工にあたり中庭を撤去，东侧に仮设渡り廊下架设
既存地下躯体撤去，新馆新筑着工
看护师宿舎（南栋?北栋?东栋）解体，本馆改修
北馆解体，院内保育所?职员宿舎新筑，外构工事
狭隘な敷地での创意工夫
新館は，2011年5月に着工。免震構造を採用した7階建ての診療?入院機能などを有する施設となる。現場を訪れた際は，6階の躯体工事と並行し，内装工事がはじまっていた。建設地は，稼働中の本館と北館の間に挟まれていて，その西側には2棟をつなぐ仮設の渡り廊下がある。三方を囲まれ，躯体面は近い所だと一般病室から5mほどしか離れていない。 一般道路とアクセス可能な場所は，敷地の東側だけ。作業用ヤードも資材置き場もここでは確保できない。狭隘な敷地での作業の厳しさを目の当たりにした。
この厳しい施工条件の対応策のひとつに，搬出入车輌动线の工夫があげられる。新馆は东西に长い建物形状であることから，両侧にタワークレーンを1基ずつ配している。西侧のタワークレーンは，资材を搬出入する车輌が寄り付ける场所が周辺には全くない。そこで，建屋の中央部分に，1阶から最上阶まで吹き抜ける縦孔を设けた。1阶の床を补强して，トラックや生コン车が建物中央部まで乗り込めるようにし，縦孔の开口からクレーンが搬出入车両の资材を直接吊り上げられるようにしたのだ。10迟车にも耐えることができるための床补强も，事前に构造设计者と协议して设计図に反映させている。このほか，北馆の屋上を借用し养生を行ったうえで，资材の仮置き场所としている。
北馆の屋上の资材仮置き场。周辺に工事用ヤードが确保できないため，床を养生した上で借用している
利用者にやさしい病院づくり
24時間休みなく稼働する病院。老若男女問わず，多くの外来患者が出入りする様子を見ていると，地域の人々にとって大切な病院であることを実感する。現場を案内してもらう間も，常に利用者の安全に目を配る辻本哲也所长。すれ違う病院関係者には，何か不都合な点はないかなど，明るく声をかける。「施工中であっても，患者さんや病院スタッフにはできるだけやさしい环境を提供したい」と話す。
解体作業による振動や騒音，アスファルトを使った防水工事では臭気が発生する。極力，外来患者や病院スタッフが少ない土?日曜日を中心に行っているが，病院には救急外来患者などが多数訪れる。工事を取り仕切る監理技術者の梶原哲也次长は「実際に診察室に立ち合って，騒音や振動，臭気の程度を確認しています。人によって感じ方は異なりますから，できるだけ負荷を軽減できるように最善を尽くしています」。既存病棟の窓を改造したり，仮設の防音パネルを周囲に廻らせるなど，様々な工夫で病院环境の維持に配慮している。
また内装工事に先立ち，昨年11月から约1ヵ月间，病室モデルルームを公开した。病院スタッフに，実际に使い胜手を体験してもらって，できるだけ要望に応えていきたいという试みだ。来馆者のアンケートの様々な意见を分析し，设计にフィードバックすることができた。
设备を担当する西尾和纪次长は，今后新たな施设へ医疗机能を移す际には，设备の切替え作业に注意を払わなければならないという。停电になれば，人命に関わる一大事となりかねない。电気やガスのほか，病院内に张り巡らされた设备は复雑で量も多い。事前调査を细部まで行い，影响のある范囲を确认しながら工事を进めている。「パズルのような组替えを全部で6回行います。新馆が完成しても，北馆が解体されるまでは3栋が稼働する状态になります。何重にも対策を考え，万全の备えを整えていきます」（西尾次长）。
モデルルーム。病院スタッフに実际に电気コンセントの位置?高さまで体験してもらい，设计図面に反映させた
プロジェクト関係者が一丸となった総合力
病院笔贵滨は関係者が多岐にわたる。设计?施工?営业をはじめとする社内连携はもちろんだが，病院関係者，厂笔颁，他业务协力公司など，たくさんの関係者が一丸となった総合力が，施设整备の要となる。现场を指挥する片山庆教副所长は「当社の各部署より医疗?福祉の建设に数多く携わったエキスパートが招集されました。関係公司者の方々と协力体制を构筑する経験は，他の现场では味わうことができません」と，公司间の垣根を越えて，皆でつくり上げるという醍醐味にやりがいを感じている。
片山副所长の手元には，300ページにおよぶ要求水準书?提案书と契约书が常に置かれる。「设计者ならびに施工者は，笔贵滨事业特有のこの3册を読み込み，细分化された各条件に留意しながら図面や书类作成に当たらなければなりません。惯れないことばかりで初めは苦労しましたが，着工から1年以上が経过し，病院?厂笔颁のご指导ご协力のもと，顺调に作业を进められるようになりました」と片山副所长は頼もしく语る。
まもなく，新馆の躯体工事が完了を迎え，工事は半ばにさしかかる。「皆でさらに一丸となって奋起しています」と话す辻本所长のスローガンは「创意と工夫で，最新鋭の病院施设を実现する。―现场はひとが造る。热い思いと协汗（きょうかん）で―」。人と人とのつながりの大切さは，プロジェクト関係者全体に浸透しているようだ。
新馆は来春に开业予定，プロジェクト全体の完成は，2014年7月末の予定となっている。
新馆の5阶躯体工事时。西侧から东の方向の京都中心部を望む（2012年3月现在）
辻本哲也所长
提案时から现在まで，首尾一贯责任者としてプロジェクトをつくり込む。所员思いで，约300人の作业员をまとめ上げる。
片山庆教副所长
事业関係者の调整全般を取り仕切る。现场の要的存在であり，ハキハキとした対応で皆を惹きつけ，现场を牵引する。
梶原哲也次长
监理技术者として，慎重かつ大胆に建物をつくり込む。逐一近隣や病院侧からの声を拾い，日々细部に至るまで配虑を行っている。
西尾和纪次长
新筑や改修に伴う设备を取り仕切る。调査结果を反映した计画书?施工図を片手に，计6回にわたる盛替えを成功させる。
星野大道チーフ
（建筑设计本部）
设计コーディネーターとして病院?事业者の思いを具现化させる。スタッフ等関係者からの信頼も厚い。
道浦嘉奈子次长
（関西支店営业部）
病院や厂笔颁と现场をつなげ，円滑に计画を进める。提案から一贯して，明るくきめ细やかにプロジェクトを支える。
新館着工の際，病院?SPC?当社の関係者でそれぞれ寄書きしたプレートを建屋最下部の基礎下に埋め込んだ。その署名は，100余名にもなった。関西支店営業部プロジェクト推進グループの道浦嘉奈子次长は「本事業は，社内外で多くの関係者が“病院PFI事業の成功”という同じ目標に向かって取り組んでいます。工事着手にあたって，各自がその思いをステンレス板に書き込みました。提案検討から2年余り，皆がひとつにまとまり，いよいよ工事スタートという身の引き締まる瞬間でした」。プレートにはこの事業を支える担い手の思いが詰まっている。
各人の思いが詰まったプレート。左が当社関係者
